来源丨西北大学第一医院
2025年9月15日，西北大学第一医院呼吸与危重症医学科成功为一名病情复杂且危重的患者实施电子支气管镜下介入治疗，通过运用多种先进技术，精准切除肿瘤组织、开通阻塞气道，并明确病理诊断，为后续治疗奠定了基础。这一案例彰显了西北大学第一医院在呼吸介入领域的技术水平突破。
63岁的白某因“反复咳嗽、咳痰5月，痰中带血1月”入院。患者既往有长期吸烟史，同时患有慢阻肺、高血压等基础疾病。入院后，胸部CT检查显示左肺门占位，左主气管近乎完全堵塞，引发继发阻塞性肺炎，纵隔淋巴结肿大，病情复杂且危重。
面对患者气道严重阻塞的紧急情况以及明确病理诊断的迫切需求，西北大学呼吸与危重症医学科房莉颖团队迅速制定治疗方案，决定在全麻下为患者进行支气管镜介入治疗。镜下可见左主支气管内菜花样新生物，表面坏死出血，管腔完全堵塞。治疗团队运用多种先进技术，联合实施手术：利用高频电流形成的圈套，精准切除主体瘤体；采用冷冻治疗技术，彻底清除残余肿瘤及坏死组织；通过氩气离子束进行氩气刀电凝，实现术中精准止血。
展开剩余50%手术中还通过将患者的组织送检最终确诊为肺鳞癌，为后续制定化疗或免疫治疗方案提供了重要依据。术后，患者气道通畅性显著改善，咳嗽、气短等症状明显减轻，为后续全身抗肿瘤治疗争取了宝贵时间。此次手术充分展现了支气管镜介入治疗的“快、准、稳”优势：快速开通气道，有效避免了呼吸衰竭的风险；精准取材诊断，避免了开胸活检的巨大创伤；通过综合运用冷冻、电凝等技术，实现了“切除+止血+病理”一体化治疗。
房莉颖主任医师表示：“对于中央型气道阻塞患者，支气管镜介入治疗不仅能迅速缓解症状，还能明确病理诊断，是一项诊断与治疗并重的关键技术手段。”此次手术的成功实施，展现了呼吸与危重症医学科团队的专业能力，同时彰显了麻醉科的强力保障及多学科协作（MDT）模式在危重症救治中的关键作用。西北大学第一医院呼吸与危重症医学科将持续推进微创技术创新，提升复杂气道疾病诊疗水平。
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