耳鸣患者生活质量受到较大影响，耳鸣发病也呈年轻化的趋势，哪些因素容易诱发或加重耳鸣？3月3日，在山东省卫生健康委举办的“鲁医健康说”健康知识发布会上，山东省第二人民医院耳内科主任医师王明明介绍，诱发或加重耳鸣因素主要有五个方面。
一是听力损伤。临床数据显示超过90%的听力下降患者会伴有耳鸣。
二是睡眠障碍。长期失眠或睡眠质量差的人更容易出现或加重耳鸣。
三是噪声暴露。无论是突发的爆震声还是长期的噪声接触，都可能诱发耳鸣。
四是精神紧张和劳累。长期处于高压和疲劳状态下，耳鸣往往更明显。
五是一些不良习惯。比如过量摄入酒精、咖啡因，以及高血脂、血液粘稠度增高等问题，都会让耳鸣症状加重。
出现耳鸣以后，日常生活中需要注意什么？王明明建议：
第一，保证睡眠质量。尤其是夜间11点到凌晨5点这个时段的连续睡眠，对减轻耳鸣非常重要。
第二，做好噪声防护。在噪声环境下工作要戴防护耳塞，日常生活中也要避免长时间大音量使用耳机。
第三，不要刻意追求完全安静的环境。因为安静时耳鸣反而更明显，当感知到耳鸣时，可以试着转移注意力，或者播放一些轻松的背景声来掩蔽耳鸣。
第四，注意劳逸结合。适当放慢节奏，保持心情舒畅。
第五，调整饮食习惯。减少酒精和咖啡因摄入，低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂。第六，就医时要主动告诉医生自己有耳鸣，避免使用耳毒性药物。
不少年轻人因长期熬夜、压力大、长时间戴耳机等问题出现听力骤降的情况，这种情况是不是突发性耳聋？王明明说，是不是突发性耳聋，医生会通过三步来诊断：
第一步，耳科查体。排除耳道耵聍栓塞、外耳中耳急性炎症等问题。
第二步，听力检查。利用测听仪器，测试声能在人的耳朵中的传递状态，排除中耳疾病。利用纯音测听来了解耳朵的听敏度，从而判断听力损失的程度和类型。
山东省第二人民医院临床听力学中心配备多种仪器，诊断各类听力障碍问题。
第三步，对于单耳听力损伤或伴有明显头晕的患者，还需要进行内耳或颅脑磁共振成像检查，排除占位性病变或脑血管疾病。只有排除了其他所有可能的病因，才能确诊为突发性耳聋。
王明明说，治疗突发性耳聋的原则是：越早治疗，疗效越好。根据检查结果，医生会制定个体化方案，并根据疗效及时调整用药。此外，听力康复训练和前庭平衡功能训练，能够帮助患者尽快恢复前庭平衡功能和部分声源定位、言语识别能力。
王明明提醒，治疗期间要注意控制好高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，同时保证睡眠质量，避免噪音刺激，预防感冒等病毒感染，为内耳修复创造良好条件。
突发性耳聋不是“扛一扛就能好”的小问题，它是有最佳治疗时间窗的急症。一旦发现听力骤降，请及时就医，越早干预，挽救听力的希望就越大。
（大众新闻·农村大众记者 段书强）
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